门诊基金支付怎么计算收入的呢(门诊基金支付怎么计算收入的比例)

我们来看看门诊基金支付的收入是如何计算的。首先，医保报销范围包括门诊特殊疾病、慢性病、住院医疗费用、大病保险等。其中，特殊门诊疾病包括：恶性肿瘤门诊、高血压、冠心病、脑血管疾病门诊放疗和化疗；艾滋病、甲状腺机能亢进、肾上腺功能不全、肺结核、癫痫、帕金森病和精神分裂症。门诊放疗、化疗等慢病危重病人可直接转普通病房治疗。各科室配备专业医护人员，并采取各项防护措施。

一：门诊基金支付怎么计算收入的

基金总体支付金额=（医院医疗费用-自费项目-最低支付标准）基金总体支付比例。

扩展信息：

基本医疗保险统筹基金与医疗保险个人账户的区别：

两者是完全不同的账户，转账金额不同，用途完全不同，存在的意义也完全不同。两者的区别：

两者之间的差异是相当明显的。一是整体资金管理，二是个人账户类型。不是统筹规划，所以这是最直接的区别。不过，基本医疗保险统筹基金也有个人账户，只不过这个个人账户涵盖了基金形式的账户，而医保个人账户只用于医疗保险报销个人账户。其功能与基金不同。这也是最本质的区别。其中，整体基金一般以企业缴费为主，个人缴费合理。后由上级社会保险机构统一划拨使用。实施大病统筹后，将充分发挥资金互助作用，平衡企业间医疗费用不平衡。

一。基本医疗保险统筹基金

基本医疗保险统筹基金现又称基本医疗保险基金。是指国家按照国家有关规定向参保单位和参保职工筹集的参保职工基本医疗待遇。医疗保险专项基金。该基金由参保单位和参保职工个人按照一定缴费比例共同缴纳。目前，基本医疗保险基金实行征缴。收支平衡主要用于用人单位支付的基本医疗费用。它由一系列保险费、职工个人缴纳的基本医疗保险费、基本医疗保险费利息等组成。

二。医疗保险个人账户

医疗保险个人账户主要由医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立。目前用于记录个人医疗保险融资和报销个人医疗费用。目前，全国各地医疗保险个人账户仍受相应规定的约束。法定的，从目前北京、广西出台的一些医保专户政策来看，都对整个个人账户起到了良好的作用。目前，我国城镇职工基本医疗保险按照统筹管理分为统筹账户和个人账户两个账户，个人账户基本都是医疗保险个人账户。

1、统筹基金缴费金额=（医院医疗费用-自费项目-最低缴费标准）统筹基金缴费比例。

2、整体资金是指未到账的支付款项，需要打入整体资金的部分。统一基金是指将单位缴费全部纳入公共基金部分，然后从该统一基金中拨付给需要享受待遇的参保人员。

二：门诊基金支付怎么计算收入和支出

门诊资金指医保系统用于门诊治疗的资金

门诊治疗相对较小，费用也相对较低。因此，为了控制整体医疗费用，医保系统设立了门诊基金，限制门诊报销金额和次数，使医保基金能够更加合理的使用。

门诊费用实行分类支付，即不同疾病治疗所需费用按照不同标准报销。另外，门诊资金的报销还需要满足一定的条件和规定，比如通过医生诊断、药物处方等过程，因此大家在使用门诊时需要注意相应的操作***和要求资金。

三：门诊基金支付怎么计算收入多少

这里整体门诊治疗情况如何？

门诊统筹是指将参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销范围的基本医疗保险。门诊协调是医疗保险福利的一种形式。简单来说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销范围，基本医疗保险统筹基金和个人共同承担普通门诊费用。

长春市职工医疗保险普通门诊以保障费用为原则设立，不限制特定疾病，覆盖所有职工医疗保险参保人员。按照定点医疗机构起付标准（自然年累计），在医院发生的起付标准以上合规医疗费用整体基金缴费比例为50%-55%，退休人员缴费比例提高2倍在此基础上的百分点。普通门诊统筹基金年度高缴限额为2000元，不包含在住院统筹基金年度高缴限额内。

长春市居民医保参保人员可直接在定点医疗机构享受普通科门诊服务。最低缴费标准一年仅计算一次，缴费比例统一为50%。一个自然年内，政策范围内最低缴费标准以上医疗费用最高限额为1000元，村卫生室最高限额为100元。

手动的

1.患者凭医保卡、身份证、电子医保凭证到诊所挂号、就诊。

2.当医生在工作站完成问诊后，点击“门诊协调”。

3、患者在缴费时注明使用长春市职工医疗保险和居民医疗保险门诊协调。完成付款后，他将接受检查或治疗。

文章

审稿人：淮南

制片人：张永华郝峰

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